Sunt mai multi factori care determina aparitia acneei si este important de retinut ca acestia se pot intrica sau pot exista concomitent la aceeasi persoana:
- genetica
ADN-ul fiecaruia controleaza si stabileste cantitatea de keratina si de sebum si dimensiunea glandelor sebacee. Tot genetic este reglat si nivelul hormonal de testosteron si DHT (dihidrotestosteron) care actioneaza asupra acestor glande.
- bacteriile
bacteria Cutibacterium acnes (in trecut numita Propionibacterium acnes), prezenta in mod normal pe tegument, contribuie la acnee prin multiplicarea excesiva in conditii de sebum crescut, iar substantele eliberate de ea pentru a-si procesa hrana atrag celulele able din sange , conducand la inflamatia foliculilor si acumularea de puroi. Este important de mentionat ca prezenta bacteriilor pe piele este normala, iar acneea nu este un indicator de igiena deficitara.
- menstruatia si sarcina – incepand cu ziua ovulatiei, nivelul de testosteron creste si actioneaza asupra glandelor sebacee. La fel se intampla si cu progesteronul pe durata sarcinii.
- cosmeticele – produsele de ingrijire mai uleioase pot provoca infundarea porilor, astfel ca persoanele predispuse la acnee trebuie sa opteze pentru cele marcate ca fiind non-comedogenice si sa aleaga produsele mai apoase si care nu incarca tenul
- stresul – determina cresterea sintezei de testosteron si DHT, cu actiune directa asupra glandelor sebacee
- dieta – desi nu exista studii care sa dovedeasca o legatura directa intre alimentatie si acnee, unele persoane au o agravare a leziunilor sau un puseu eruptiv dupa consumul anumitor produse, mai ales daca alimentele sunt pro-inflamatorii.
- Frictiunea – hainele stramte, transpiratia si caldura conduc la blocarea foliculilor pilosi, afecteaza integritatea barierei cutanate prin frictiune si creeaza un mediu cald, inflamat, cu umezeala in care se dezvolta bacteriile.
- afectiunile medicale preexistente – de exemplu tuburari hormonale (sindromul ovarelor polichistice)
- medicamentele – steroizi, litiu, terapie hormonala etc
